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24小时尿蛋白定量(24小时尿蛋白定量高怎么办)

24小时尿蛋白定量(24小时尿蛋白定量高怎么办)

尿蛋白和血清肌酐是肾病的重要指标,通过尿蛋白和血清肌酐的含量可以预测尿毒症的风险。尿毒症也被认为是一种不朽的癌症。目前还没有办法彻底根治。只能通过肾移植或透析来维持。血清肌酐和尿蛋白升高多少才会发展成尿毒症?

尿蛋白、血肌酐达到多少,就会进展为尿毒症?很多肾友都搞错了

尿蛋白和血肌酐升高到多少会发展成尿毒症?

1.尿蛋白

尿蛋白分为三级,24小时尿蛋白定量1g称为轻度;1.0~3.5g称为中度尿蛋白;超过3.5g称为严重尿蛋白。据调查,肾病患者约80%的尿蛋白1g不会进展为尿毒症。若降至0.5g以下,则判断为临床治愈,未损伤肾脏,或不会发展为尿毒症期。但当24小时尿蛋白浓度超过3.5g时,会出现明显的水肿、高血脂等症状,血栓形成的风险也很高。

值得注意的是,尿蛋白高并不意味着发展为尿毒症的风险高。有些肾病患者虽然尿蛋白高,但对药物敏感,容易治疗。只要科学规范用药,尿蛋白就能迅速降至正常水平。但有些患者的尿蛋白虽然不是很高,但对药物不敏感,发生尿毒症的风险很高。判断肾病发展为尿毒症的风险,不能只看尿蛋白量,还要考虑病理类型、年龄、药物敏感性、并发症、高血压、糖尿病等。

尿蛋白、血肌酐达到多少,就会进展为尿毒症?很多肾友都搞错了

2.血清肌酐

肾病根据肾小球滤过率可分为5个阶段,肾功能可通过血清肌酐指标反映。第一阶段是血肌酐小于133,肾功能正常。二期血肌酐在133 ~ 176之间,肾功能轻度受损。第三期血肌酐177~442,肾功能中度受损。第四期血肌酐442~707,肾功能已严重受损。第五阶段是血肌酐达到707以上,肾功能已经完全丧失。这个阶段处于尿毒症阶段。

因此,血清肌酐分期越高,肾功能损害越严重。值得提醒的是,血清肌酐水平仅代表当前肾脏疾病发展程度,无法评估疾病是否有进展,进展速度有多快。尿蛋白会损害肾功能,但血清肌酐不会对肾功能造成任何损害。尿蛋白水平升高可促进血清肌酐升高。只要控制好血压和尿蛋白,血肌酐就不会升高。

尿蛋白、血肌酐达到多少,就会进展为尿毒症?很多肾友都搞错了

技巧

根据以上认识,肾病患者应控制尿蛋白、血压和血清肌酐。同时要调整饮食,远离高盐、高糖、高脂肪的食物,以免增加肾脏负担,甚至加速尿毒症的发展。此外,我们应该有规律的日常生活,注意个人卫生,防止外来邪恶的入侵,保持愉快的精神,这可以促进气血畅通,防止气滞血瘀。

根据自己的情况选择合适的运动,如散步或快步走,可以提高你的抗病能力。避免使用和接触对肾脏有害的毒物和药物,否则会促进病情恶化。慢性肾脏病患者应遵循蛋、鱼、瘦肉、牛奶等优质蛋白饮食,严格控制磷、钾离子的摄入,适当补充热量。

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